患者性别:女

患者年龄:73

现在已开好刀,手术比较成功,帮忙看下出院记录

付出院记录

术后病理显示1,（右肺中叶）中央型混合性腺癌（低分化实体性腺癌及非黏液细支气管肺气泡.

入院时情况:1,患者,女性,71岁.2,因“胸片发现右肺肿块5天”入院.3,查体:神清,生命体征平稳,浅表淋巴结未及肿大,心听诊未及明显异常,双肺呼吸音粗,尚对称,未及啰音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,未及包块,肠鸣音无亢进,移动性浊音阴性,双侧肾区无叩痛,双下肢无浮肿.

住院经过:入院后完善各项相关检查,回报无手术禁忌,于全麻下行右中叶肺癌根治术（右中上肺叶切除）,手术顺利,安返病房,术后予预防感染,氨溴素去痰,喘乐宁扩张气管,并加强营养及对症支持治疗,术后恢复良好.口服金复康辅助化疗.

出院时情况:患者一般情况可,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无痰中带血,无头痛头晕,无胸闷气促,无恶心呕吐,无腹痛腹泻.神清,精神可,各项生命体征平稳,皮肤,巩膜无黄染,淋表淋巴结未及肿,心肺听诊无殊,腹平软,无明显压痛反跳痛,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢不肿,神经系统阴性.胸腔B超:右侧胸腔少量积液1.9CM.

术后病理:术后病理示1,（右肺中叶）中央型混合性腺癌（低分化实体性腺癌及非黏液细支气管肺泡癌,肿块大小5*3*4.5）,脉管内癌栓形成.2,周围淋巴结转移情况:（上纵隔组）3/4颗,（奇静脉组）24颗,（隆突下组）3/4颗,（中间支气管旁组）0/1颗,（肺门淋巴结组）2/4颗,（下肥韧带旁组）0/2颗.3,支气管残端:阴性.